Doenças causadas por água contaminada: um olhar do laboratório
- Enfermeira Natalia Balsalobre
- 13 de mai. de 2024
- 5 min de leitura
Introdução
As doenças de veiculação hídrica são enfermidades causadas pela ingestão ou contato com água contaminada por agentes infecciosos, como bactérias, vírus, protozoários e helmintos.
Esses patógenos podem ser introduzidos na água através de esgoto não tratado, fezes de animais ou pessoas doentes, e falhas no saneamento básico.
A água atua como um veículo eficiente para a disseminação em massa desses microrganismos.
Em situações de enchentes e alagamentos, o risco aumenta significativamente, pois a água da chuva pode carrear e disseminar uma grande quantidade de contaminantes.
A falta de acesso à água potável e a condições adequadas de saneamento são os principais fatores que perpetuam a ocorrência dessas doenças em escala global.

🦠 Principais Doenças e seus Agentes Etiológicos
A tabela a seguir resume algumas das principais doenças transmitidas pela água contaminada, seus agentes causadores e características:
Doença | Agente Etiológico | Principais Sintomas | Forma de Transmissão |
Cólera | Bactéria Vibrio cholerae | Diarreia aquosa intensa, vômitos, desidratação grave | Ingestão de água ou alimentos contaminados |
Febre Tifoide | Bactéria Salmonella Typhi | Febre alta, dor abdominal, prisão de ventre ou diarreia, mal-estar | Ingestão de água ou alimentos contaminados |
Hepatite A | Vírus da Hepatite A | Icterícia (pele e olhos amarelados), febre, fadiga, urina escura | Via fecal-oral, através de água e alimentos contaminados |
Leptospirose | Bactéria Leptospira spp. | Febre alta, dor muscular intensa, icterícia; pode evoluir para complicações renais e hepáticas | Contato da pele com água ou lama contaminada pela urina de roedores |
Giardíase | Protozoário Giardia lamblia | Diarreia, dor abdominal, náuseas, fraqueza | Ingestão de água ou alimentos contaminados por cistos do protozoário |
Amebíase | Protozoário Entamoeba histolytica | Diarreia, dor abdominal, febre; em casos graves, fezes com sangue/muco | Ingestão de água ou alimentos contaminados por cistos do protozoário |
Ascaridíase | Helminto Ascaris lumbricoides | Dor abdominal, náusea, dificuldade para evacuar, perda de apetite | Ingestão de água ou alimentos contaminados com ovos do parasita |
Além das listadas, outras doenças importantes incluem a Gastroenterite (causada por vírus como Norovírus e Rotavírus), a Criptosporidiose e, em situações de enchentes, há também risco aumentado de Tétano Acidental devido a ferimentos durante o contato com a água contaminada.
🔬 Métodos de Prevenção e Controle
A prevenção das doenças hídricas é multifatorial e depende de ações coletivas e individuais.
Saneamento Básico e Vigilância: A existência de sistemas eficientes de coleta e tratamento de esgoto e de abastecimento de água potável é a medida mais importante para o controle populacional dessas doenças . No Brasil, o Programa Nacional de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (Vigiagua), do SUS, atua monitorando sistematicamente a qualidade da água para reduzir a mortalidade.
Purificação da Água Doméstica: Quando há dúvida sobre a qualidade da água, métodos caseiros são eficazes:
Fervura: Ferver a água por pelo menos um minuto é um método seguro para eliminar a grande maioria dos patógenos.
Desinfecção Química: Utilizar hipoclorito de sódio a 2,5% é altamente eficaz. A proporção geral é de 2 gotas para cada litro de água, aguardando 30 minutos antes do consumo.
Higiene Pessoal e Alimentar:
Lavar as mãos com água e sabão com frequência, especialmente após usar o banheiro, antes de manipular alimentos e após contato com água de enchente .
Higienizar adequadamente frutas e verduras que serão consumidas cruas, deixando-as de molho em solução com hipoclorito.
Proteção em Situações de Enchente:
Evitar ao máximo o contato com a água ou a lama das enchentes.
Se o contato for inevitável, utilizar luvas e botas de borracha.
Lavar bem a área do corpo que teve contato com água contaminada usando água e sabão.
Descarte todos os alimentos que entraram em contato com a água da enchente, mesmo os embalados.
🏥 Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico preciso é fundamental para o manejo clínico adequado. Os procedimentos variam conforme a doença suspeita:
Diagnóstico Laboratorial: Envolve a identificação do agente etiológico ou de sinais de sua presença no organismo. Para isso, são utilizados exames como coprocultura (para bactérias como Salmonella), parasitológico de fezes (para protozoários e helmintos), sorologias (para detecção de anticorpos contra agentes como Leptospira e o vírus da Hepatite A) e hemoculturas (para febre tifoide).
Abordagem Terapêutica: O tratamento é específico para cada doença, mas alguns pilares são comuns:
Hidratação: A reposição de líquidos e eletrólitos, por via oral ou intravenosa, é crucial, especialmente em doenças como cólera e diarreias graves, para combater a desidratação.
Uso de Fármacos: Antibióticos são empregados para infecções bacterianas (cólera, febre tifoide, leptospirose), e antiparasitários para infecções por protozoários e helmintos (giardíase, amebíase, ascaridíase).
Cuidados de Suporte: Incluem repouso, controle da febre e da dor, e monitoramento para possíveis complicações, como insuficiência renal na leptospirose.
🌍 A Atuação do Laboratório na Análise da Qualidade da Água
Os laboratórios de análise desempenham um papel essencial na segurança hídrica, atuando em duas frentes principais: a saúde pública e a saúde individual.
Análise Microbiológica: Realizamos a detecção e contagem de indicadores de contaminação fecal, como Escherichia coli e Coliformes Totais, parâmetros microbiológicos exigidos pela Portaria de Potabilidade do Ministério da Saúde. Essa análise é fundamental para validar a qualidade da água de poços, minas, caminhões-pipa e sistemas de abastecimento alternativos.
Análise Físico-Química: Avaliamos parâmetros como turbidez, pH, cloro residual, presença de metais pesados (chumbo, arsênio, mercúrio) e resíduos de agrotóxicos. Esses testes garantem que a água está livre não apenas de riscos microbiológicos, mas também de contaminações químicas que podem causar danos neurológicos, câncer e outros problemas de saúde a longo prazo.

Conclusão
As doenças transmitidas pela água contaminada representam um grave problema de saúde pública, mas que é largamente prevenível através de medidas coletivas de saneamento e de cuidados individuais de higiene e purificação da água.
O conhecimento sobre os riscos, os métodos de prevenção e a busca por diagnóstico preciso são as armas mais poderosas para combater essas enfermidades.
Nosso laboratório está comprometido com essa missão, oferecendo análises de água confiáveis e um portfólio completo de exames clínicos para o diagnóstico preciso das doenças hídricas. Invista em prevenção: analise sua água e cuide da sua saúde.
A Importância de Escolher o Lab2bio
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Evitar riscos de contaminação é um compromisso com a saúde de seus clientes e com a longevidade do seu negócio. Investir em análises periódicas é um diferencial que fortalece sua reputação e evita prejuízos futuro.
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❓ Perguntas Frequentes (FAQ)
Quais são os sintomas mais comuns de doenças por água contaminada?
Os sintomas mais frequentes são gastrointestinais, incluindo diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal e febre. Em casos específicos, podem aparecer icterícia (pele amarelada, como na hepatite A), urina escura, fezes claras ou dores musculares intensas (como na leptospirose)
Como posso purificar a água em casa em caso de emergência?
O método mais seguro é a fervura, por pelo menos 1 minuto. Como alternativa, pode-se usar hipoclorito de sódio a 2,5% (2 gotas por litro de água, aguardando 30 minutos antes de beber) ou água sanitária sem perfume e outros aditivos químico.
A água mineral engarrafada é sempre segura?
Em geral, sim, pois é regulamentada e passa por rigorosos controles. No entanto, é crucial verificar se o selo de lacre está intacto e adquirir o produto de fontes confiáveis. A água de fontes naturais ou garrafões reabastecidos de forma informal pode não ser segura.
O que fazer se tive contato com água de enchente?
Lave imediatamente a área do corpo que teve contato com água e sabão. Fique atento ao surgimento de qualquer sintoma nas semanas seguintes, como febre, dores no corpo ou diarreia. Se isso ocorrer, procure imediatamente um serviço de saúde e informe sobre o contato com a enchente.
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