Por que a Qualidade da Água é Essencial na Hemodiálise
- Enfermeira Natalia Balsalobre
- 25 de set. de 2024
- 3 min de leitura
Introdução
A hemodiálise é uma terapia essencial para pacientes com insuficiência renal, sendo a água um dos principais componentes desse processo.
A qualidade da água utilizada é crítica, pois qualquer contaminação pode comprometer a saúde do paciente e a eficácia do tratamento.
Este artigo explora a importância da análise da água para hemodiálise, abordando aspectos técnicos, regulamentações e práticas recomendadas.

O Papel da Água na Hemodiálise
Durante a hemodiálise, a água é utilizada para preparar a solução de diálise, que entra em contato direto com o sangue do paciente através do dialisador.
A água de hemodiálise deve ser tratada para remover impurezas e contaminantes que possam afetar a saúde do paciente.
A presença de substâncias como alumínio, flúor e endotoxinas pode causar reações adversas, como náuseas, vômitos e até mesmo síndromes mais graves.
Parâmetros de Qualidade da Água para Hemodiálise
A Resolução RDC nº 11/2014 da ANVISA estabelece padrões rigorosos para a qualidade da água utilizada em hemodiálise. Os principais parâmetros monitorados incluem:
pH: Deve estar entre 6,0 e 8,0.
Condutividade elétrica: Indicativo da concentração de íons dissolvidos, deve ser baixa.
Turbidez: A água deve ser clara, com turbidez inferior a 0,1 NTU.
Metais pesados: Níveis de alumínio e outros metais devem ser mínimos ou inexistentes.
Endotoxinas: Níveis máximos permitidos são estabelecidos para evitar reações febris.
Além disso, a qualidade microbiológica é monitorada, com limites específicos para bactérias heterotróficas, coliformes e outros microrganismos patogênicos.
Legislação e Regulamentação
A RDC nº 11/2014 da ANVISA estabelece diretrizes para o Sistema de Tratamento e Distribuição de Água para Hemodiálise (STDAH). A resolução determina que:
A água potável utilizada deve atender aos padrões estabelecidos pela Portaria GM/MS nº 888.
As amostras para análise devem ser coletadas em pontos específicos, como a entrada do reservatório de água potável e a entrada do subsistema de tratamento de água para hemodiálise.
As análises devem ser realizadas por laboratórios analíticos licenciados junto ao órgão sanitário competente.
Os resultados das análises devem ser registrados e mantidos disponíveis para auditoria.
O cumprimento dessas regulamentações é fundamental para garantir a segurança do paciente e a conformidade com as normas sanitárias.
Práticas Recomendadas para Garantir a Qualidade da Água
Para assegurar a qualidade da água utilizada em hemodiálise, as seguintes práticas são recomendadas:
Monitoramento contínuo: Utilização de sistemas que permitem a medição em tempo real dos parâmetros críticos de qualidade da água.
Manutenção preventiva: Realização de manutenções regulares nos sistemas de tratamento para evitar falhas e contaminações.
Treinamento da equipe: Capacitação contínua dos profissionais envolvidos no processo de hemodiálise sobre as melhores práticas e protocolos de segurança.
Auditorias internas: Implementação de auditorias periódicas para verificar a conformidade com as regulamentações e identificar áreas de melhoria.
Essas práticas contribuem para a minimização de riscos e a promoção de um ambiente seguro para os pacientes.

Conclusão
A análise da água para hemodiálise é um componente essencial na terapia renal substitutiva.
A qualidade da água utilizada impacta diretamente na segurança do paciente e na eficácia do tratamento.
É imperativo que os serviços de diálise adotem práticas rigorosas de monitoramento e manutenção, em conformidade com as regulamentações estabelecidas, para garantir a saúde e o bem-estar dos pacientes.
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FAQ - PERGUNTAS FREQUENTES
1. Por que a qualidade da água é crucial na hemodiálise?
Porque a água entra em contato direto com o sangue do paciente, e qualquer contaminação pode causar reações adversas e comprometer a eficácia do tratamento.
2. Quais são os principais parâmetros monitorados na água para hemodiálise?
pH, condutividade elétrica, turbidez, metais pesados e endotoxinas.
3. Quem estabelece as normas para a qualidade da água na hemodiálise?
A ANVISA, por meio da RDC nº 11/2014.
4. Como garantir a qualidade da água utilizada na hemodiálise?
Por meio de monitoramento contínuo, manutenção preventiva, treinamento da equipe e auditorias internas.
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